«Кофеин»: аннотация по применению, показания, цены.
Современный ритм жизни подразумевает полную вовлеченность человека в ее водоворот, потому так отчаянно многим людям не хватает отдыха. Как преодолеть возникшую сонливость? Разогнать дремоту и включиться в активный режим часто помогает чашечка благоуханного кофе. Но данный способ работает не всегда. Потому многие выбирают кандидатуру – лекарственное средство под заглавием «Кофеин». Аннотация по применению охарактеризовывает его как психостимулирующий продукт, эффективность которого связана с содержащимся в нем алкалоидом, вырабатываемым из листьев чая (2 % кофеина), зернышек кофе (1-2 процента) и орехов кола.
«Кофеин-бензоат натрия», который можно повстречать в аптеках, представляет собой синтетический продукт, приобретенный на базе этих соединений.
Фармакологические характеристики (применение)
Производное метилксантина – кофеин – оказывает психостимулирующее и аналептическое действие на организм. Главным его свойством является способность облагораживать двигательную активность, провоцировать положительные рефлексы и разные процессы возбуждения, происходящие в коре мозга. Благодаря такому воздействию на организм, увеличивается интеллектуальная и физическая активность, проходит сонливость, миниатюризируется чувство вялости.
Кофеин также может повысить кровяное давление, но это происходит почаще в состояниях шока либо коллапса. В малых дозах кофеин обеспечивает стимулирующий эффект, в огромных – часто появляется подавление нервной системы. Какое еще действие оказывает кофеин? Аннотация по применению предупреждает об учащении и углублении дыхания при приеме продукта, сужении сосудов мозга и уменьшении давления кислорода в нем. При артериальной гипотензии кофеин часто восстанавливает давление. Известен также спазмолитический эффект алкалоида, оказываемый на гладкую мускулатуру, и стимулирующий – на поперечнополосатую. Под воздействием кофеина усиливается секреторная активность желудка и увеличивается основной обмен (повышение гликогенолиза, ускорение липолиза). Умеренное диуретическое действие является также следствием потребления кофеина.
«Кофеин»: показания к применению
Назначается продукт при заболеваниях, сопровождающихся угнетенным состоянием ЦНС, при нарушениях в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем (включая отравления наркотическими средствами, алкоголем и токсинами в итоге заразного процесса), асфиксии, астении, энурезе (в том числе у малышей), мигрени, для снятия спазмов сосудов мозга. В офтальмологии кофеин применяется после операции на глаза при уменьшении тонуса и отслойке сетчатки.
Это лечащее средство также показано при понижении интеллектуальной и физической работоспособности, сонливости, для восстановления рационального уровня активности. Устойчивой тенденцией последних лет стало применение данного продукта в качестве катализатора процесса похудения. При всем этом неотклонимыми критериями являются четкое соблюдение дозы, советов доктора и физические нагрузки. В косметологии смесь «Кофеина-бензоата натрия» и «Капсикама» отлично зарекомендовала себя как эффективное средство для антицеллюлитного обертывания.
Форма выпуска
«Кофеин-бензонат натрия» (содержащий до 40 % кофеина) выпускается в виде раствора для инъекций, пилюль и порошка (капсул).
Методы внедрения и доза
Как верно принимать «Кофеин»? Пилюли, аннотация по применению которых рекомендует употреблять их вовнутрь не почаще 2-3 раз в день, назначаются для взрослых в разовой дозе по 100-200 мг (менее 0,4 г) и дневной – менее 1-го грамма, для малышей – по 25-100 мг. Ампулы с кофеином (1 мл) созданы для подкожного и субконъюнктивального введения.
Детям вводят подкожно десятипроцентный раствор кофеина по 0,25-1 мл. В офтальмологии также употребляется 10 % раствор кофеина в ампулах: капается продукт под конъюктиву менее 0,3 мл один раз в день. Доза, длительность исцеления назначаются доктором и зависят от состояния больного, также нрава заболевания. «Кофеин-бензоат натрия» не стоит принимать перед сном.
Противопоказания
Психостимулятор «Кофеин-бензоат» аннотация по применению не советует назначать людям с артериальной гипертензией, завышенной возбудимостью, нарушениями сна (бессонницей), страдающим атеросклерозом, тахикардией, эпилепсией, судорогами, увеличением внутриглазного давления (глаукомой). Противопоказан продукт также детям до 12 лет и людям старческого возраста. Антицеллюлитные маски и обертывания с кофеином не рекомендуется наносить на пораженные участки кожи.
Побочные деяния
Во время приема продукта, содержащего кофеин, аннотация по применению рекомендует направить внимание на вероятные нехорошие реакции организма: со стороны ЦНС – тревожное состояние, возбуждение, тремор, мигрень, беспокойство, судороги, головокружение, увеличение тонуса мускул, усиление рефлексов, бессоницу, тахипноэ. При резкой отмене продукта могут появиться вялость, сонливость, стремительная утомляемость, усиление процессов торможения реакции ЦНС.
Со стороны ССС вероятны аритмия, тахикардия, увеличение АД. Со стороны ЖКТ – тошнота, обострение язвенного недуга, рвота, колики. При продолжительном употреблении может быть привыкание, зависимость от лекарства за счет образования в мозговых клеточках новых аденозиновых рецепторов.
Передозировка
Какие симптомы может вызывать лишний кофеин? Аннотация по применению предупреждает в таких случаях об усилении выраженности побочных эффектов: волнения, спутанности сознания, психологическом и двигательном возбуждении, треморе либо мышечных подергиваниях, эпилептических припадках; обезвоживании, тахикардии, аритмии, мигрени, гуле в ушах, гипертермии, учащенном мочеиспускании, тошноте и рвоте.
Такие же состояния могут появляться после приема 300-600 мг (4 чашек) кофе в день, в особенности если соединять их с приемом пилюль «Кофеина-бензоата натрия».
Особенные указания
При беременности и в период кормления малыша прием кофеина проводится в случаях последней необходимости и под контролем доктора! Злоупотребление продуктам и напитком угрожает вероятным спонтанным абортом, замедлением внутриутробного развития, торможением либо нарушениями в развитии скелета, аритмией у плода. В лактационном периоде кофеин просачивается в грудное молоко и, накапливаясь, угрожает бессонницей у крохи и его гиперактивностью.
«Кофеин»: аннотация по применению, стоимость, условия хранения и срок годности
Хранить продукт нужно вдалеке от малышей, в труднодоступном для их месте, при температуре до 25 градусов, менее 5 лет.
Цена пилюль «Кофеина-бензоата натрия» (6 штук) в аптеках сейчас составляет приблизительно 32-40 рублей, упаковка 10 ампул (1 мл) 20 % раствора продается за 40-64 рубля.
Не считая пилюль, выпускаемых в блистерах по 6 либо 10 штук, также раствора для инъекций в ампулах, в аптеках можно повстречать препараты с разными комбинациями веществ, в которые заходит и кофеин. Какие еще выделяет медикаменты, содержащие кофеин, аннотация по применению фармацевтических средств? Аналоги отзывы профессионалов именуют последующие: «Аскофен» (40 мг) и «Кофицил Плюс» (50 мг рассматриваемого вещества), «Мигренол» и «Солпадеин Фаст» — по 65 мг, «Аквацитрамон» (45 мг), также «Цитрамон» и обыденный «Солпадеин» — по 30 мг. Из напитков, содержащих этот всераспространенный психостимулятор, отзывы на форумах упоминают кофе, чай, жаркий шоколад и газ-воду (колу). Двойной концентрацией кофеина отличается средство для похудения «Жидкий каштан», в состав которого заходит гуаранин (аналог кофеина и теина).
Кофеин-бензоат натрия.
Фармакологические характеристики
Кофеин ? алкалоид, находящийся в семенах кофе (1?2%), листьях чая (2%), орешках кола. Употребляется в большей степени как катализатор ЦНС. Кофеин увеличивает и регулирует процессы возбуждения в коре мозга, увеличивает положительные рефлексы, увеличивает двигательную активность. Обозначенное воздействие трансформируется в увеличение интеллектуальной и физической работоспособности, уменьшение вялости и сонливости. Действие кофеина в значимой степени находится в зависимости от типа высшей нервной деятельности. Не считая того, отмеченные эффекты дозозависимы и в больших дозах кофеин может привести к истощению нейронов. Ослабляет действие снотворных и наркотических средств, увеличивает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, наращивает ЧСС и сократимость миокарда. Гипертензивный эффект наблюдается только при шоковых и коллаптоидных состояниях. Диурез под воздействием кофеина несколько возрастает (приемущественно из-за уменьшения реабсорбции электролитов в почечных канальцах).
Механизм деяния кофеина обоснован угнетением фермента ФДЭ, приводящим к скоплению снутри клеток цАМФ. Последний увеличивает гликогенолиз, провоцирует метаболизм в органах и тканях, включая ЦНС и мускулы. Принципиальным звеном в механизме стимулирующего эффекта кофеина является его связывание с пуриновыми сенсорами мозга.
Заразные и другие заболевания, сопровождающиеся угнетением ЦНС и сердечно-сосудистой системы (острая сердечная дефицитность), подавление дыхания, асфиксия, отравления наркотиками, другими ядовитыми веществами, угнетающими ЦНС, астенический синдром, спазмы сосудов мозга. Кофеин назначают для увеличения интеллектуальной и физической работоспособности, устранения сонливости. У малышей используют при энурезе.
Применение
Вовнутрь и п/к. Дозы устанавливают персонально, частота введения ? менее 2?3 раз в день. Разовая доза для взрослых обычно составляет 1 мл 10% либо 20% р-ра, детям назначают (зависимо от возраста) по 0,25?0,1 мл 10% р-ра. Высшие дозы для взрослых при парентеральном применении: разовая ? 0,4 г, дневная ? 1 г; при приеме вовнутрь: разовая ? 0,5 г, дневная ? 1,5 г.
Противопоказания
Завышенная возбудимость, бессонница, выраженная АГ, склероз, органические заболевания сердечно-сосудистой системы, старческий возраст, глаукома.
Побочные эффекты
Вероятны бессонница, беспокойство, тошнота, рвота, тахикардия (в особенности при продолжительном применении).
Передозировка
При отравлении проводят оксигенотерапию, при судорогах назначают диазепам.
Кофеин бензоат натрия.
Аннотация по применению:
Кофеин бензоат натрия – средство, стимулирующее нервную систему.
Фармакологическое действие
Кофеин бензоат натрия оказывает прямое возбуждающее действие на кору мозга, провоцирует работу дыхательного, сосудодвигательного центров продолговатого мозга, увеличивает рефлексы, обеспечивает межнейрональную проводимость в спинном мозге, увеличивает двигательную активность, активизирует психологическую деятельность, избавляет сонливость, помогает управляться с утомляемостью.
Средство в маленьких дозах провоцирует нервную систему, а в больших дозах может нанести токсичность – бензоат натрия с кофеином способен оказывать угнетающее действие на нервную систему.
Под действием сердечных и сосудистых устройств воздействия кофеина изменяется кровяное давление: если давление обычное, продукт некординально его увеличивает либо не оказывает влияние на него вообщем, а если давление понижено, кофеин его увеличивает.
Отмечено также, что кофеин провоцирует выработку желудочного сока, оказывает мочегонное действие, понижает агрегацию тромбоцитов.
Форма выпуска
Выпускают пилюли Кофеин бензоат натрия.
Показания к применению
Бензоат натрия по аннотации показан при: завышенной сонливости, головных болях, вызванных сосудистыми патологиями, в т.ч. мигренях, умеренной гипотензии, понижении физической, интеллектуальной работоспособности.
Аннотация по применению Кофеина бензоата натрия
Пилюли с кофеином можно принимать независимо от приемов еды в протяжении суток. Перед сном кофеин лучше не принимать, т.к. может появиться бессонница.
Для повышении работоспособности, устранения сонливости детям после 12л. и взрослым дают 50-100мг продукта два либо три р/день. Исцеление может продолжаться несколько недель, месяцев.
Для исцеления болей в голове детям после 12л. и взрослым показано принимать 50-100мг средства два либо три р/день в протяжении нескольких дней.
Для исцеления невыраженной артериальной гипотензии детям после 12л., взрослым назначают принимать 50-100мг 2-3р/день. Исцеление пониженного давления продолжается несколько недель.
Во время терапии рекомендуется учесть, что очень допустимая разовая доза бензоата натрия – 300мг, а дневная – 1000мг.
Побочные деяния
Токсичность бензоата натрия с кофеином состоит в том, что продукт при непереносимости либо несоблюдении докторских советов по применению может вызвать тревожность, беспокойство, психомоторное возбуждение, мигрени, эпилептические припадки, головокружение, тахипноэ, бессонницу, обострение язвенной заболевания, тошноту, рвоту, заложенность носа, фармацевтическую зависимость, тахикардию, увеличение давления.
Неожиданная отмена кофеина может привести к мышечному напряжению, торможению нервной системы, завышенной утомляемости, сонливости.
Вероятна передозировка продукта, которая выражается завышенной тревожностью, болями в животике, спутанностью сознания, обезвоживанием, аритмией, гипертермией, головными болями, возбуждением, учащенным мочеиспусканием, дрожью, мышечными подергиваниями, тошнотой, рвотой с кровью, судорогами, гулом в ушах.
Токсичность бензоата натрия с кофеином проявляется уже при употреблении его в дозе более 300мг/день: могут показаться мигрени, тремор, спутанность сознания, экстрасистолия, тревожность.
Вылечивают передозировку промыванием желудка, применением слабительных препаратов, активированного угля. Если у больного геморрагический гастрит, ему вводят антацидные фармацевтические средства и промывают желудок веществом натрия хлорида 0,9%, поддерживают искусственно вентиляцию легких. Если при передозировке появились судороги, вводят внутривенно диазепам, фенитоин, фенобарбитал, поддерживают водно-элекролитный баланс.
Противопоказания к применению бензоата натрия
Бензоат натрия по аннотации противопоказан при тревожных расстройствах, сердечнососудистых заболеваниях органического нрава, при завышенной чувствительности к средству, пароксизмальной тахикардии, желудочковой экстрасистолии, гипертензии, нарушениях сна, детям до 12л.
С осторожностью назначают пилюли Кофеин бензоат натрия в приклонном возрасте, при глаукоме, эпилепсии и склонности к конвульсивным припадкам.
Принимать кофеин кормящим, беременным дамам можно только по особенным свидетельствам.
Во время исцеления рекомендуется учесть, что одновременное применение кофеина с пероральными контрацептивами, ципрофлоксацином, дисульфирамом, норфлоксацином, циметидином может привести к неспешному выведению кофеина печенкой и увеличению его уровня в крови. Продукт в купе с напитками и лекарствами, содержащими кофеин, могут привести к лишней стимуляции нервной системы.
Также рекомендуется учесть, что вещество мексилетин усугубляет выведение кофеина, а никотин – наращивает. Кофеин, в свою очередь, усугубляет всасывание кальция в ЖКТ, уменьшает эффективность снотворных, наркотических средств, ускоряет всасывание сердечных гликозидов, наращивает выведение лития с мочой.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не подменяет официальную аннотацию. Самолечение небезопасно для здоровья!
172. Coffeinum.
172. Coffeinum
М. в. 194,19 (безводный)
Описание. Белоснежные шелковистые игловатые кристаллы либо белоснежный кристаллический порошок без аромата, горького вкуса. На воздухе выветривается, при нагревании возгоняется.
Растворимость. Медлительно растворим в воде (1 :60), просто растворим в жаркой воде и хлороформе, тяжело растворим в спирте, сильно мало растворим в эфире.
Подлинность. 0,01 г продукта помещают в фарфоровую чашечку, прибавляют 10 капель разведенной соляной кислоты, 10 капель пергидроля и выпаривают на водяной бане досуха. Остаток смачивают 1-2 каплями раствора аммиака; возникает пурпурно-красное окрашивание.
0,01 г продукта растворяют в 10 мл воды. К 5 мл приобретенного раствора добавляют по каплям 0,1% раствор танина; появляется белоснежный осадок, растворимый в излишке реактива.
0,05 г продукта растворяют в 5 мл жаркой воды, охлаждают, добавляют 10 капель 0,1 н. раствора йода; не должно появляться ни осадка, ни помутнения. При прибавлении нескольких капель разведенной соляной кислоты появляется бурый осадок, растворимый в излишке щелочи.
Температура плавления 234-237° (после высушивания при 80° до постоянного веса).
Кислотность либо щелочность. 0,2 г продукта растворяют в 10 мл све-жепрокипяченной жаркой воды. При добавлении к охлажденному раствору 5 капель раствора тимолфталеина не должно появляться голубое окрашивание. Последнее должно появляться при прибавлении менее 0,1 мл 0,05 н. раствора едкого натра.
Посторонние алкалоиды. 10 мл раствора продукта (1 : 100) не должны давать помутнения от добавления нескольких капель реактива Майера.
Органические примеси. 0,3 г продукта должны растворяться в 3 мл концентрированной серной кислоты, также в 3 мл концентрированной азотной кислоты с образованием прозрачных, тусклых смесей.
Хлориды. 0,5 г продукта взбалтывают с 2 мл жаркой воды, разбавляют водой до 25 мл и фильтруют через фильтр, за ранее промытый жаркой водой. 10 мл этого фильтрата должны выдерживать испытание на хлориды (менее 0,01% в препарате).
Сульфаты. 10 мл такого же фильтрата должны выдерживать испытание на сульфаты (менее 0,05% в препарате).
Утрата в весе при высушивании. Около 0,5 г продукта (четкая навеска) сушат при 80° до неизменного веса. Утрата в весе не должна превосходить 8,5% для кофеина моногидрата и 0,5% для безводного кофеина.
Сульфатная зола и томные металлы. Сульфатная зола из 0,5 г препарата не должна превосходить 0,1% и должна выдерживать испытание на томные металлы (менее 0,001 % в препарате).
Количественное определение. Около 0,15 г за ранее высушенного при 80° до неизменного веса продукта (четкая навеска) растворяют в 10 мл уксусного ангидрида при нагревании на водяной бане, добавляют 20 мл бензола, 5 капель кристаллического фиолетового и титруют 0,1 н. веществом хлорной кислоты до получения желтоватого окрашивания.
Параллельно проводят контрольный опыт.
1 мл 0,1 н. раствора хлорной кислоты соответствует 0,01942 г С8Н10N4О2, которого в высушенном препарате должно быть более 99,0%.
Хранение. Перечень Б. В отлично укупоренной таре.
Высшая разовая доза вовнутрь 0,3 г.
Высшая дневная доза вовнутрь 1,0 г.
Катализатор центральной нервной системы; кардиотоническое средство.
Показания к применению
Понижение интеллектуальной и физической работоспособности, сонливость, боль в голове сосудистого генеза (в т.ч. мигрень), умеренная артериальная гипотензия, подавление дыхания (в т.ч. при легких отравлениях опиоидными анальгетиками и снотворными ЛС, оксидом углерода, при асфиксии новорожденных), восстановление нужного уровня легочной вентиляции после использования общей анестезии.
Отслойка сетчатки и понижение офтальмотонуса после полостных глазных операций (глаукома).
Вероятные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Фармацевтическая форма
раствор для подкожного введения, раствор для подкожного и субконъюнктивального введения, пилюли, пилюли [для детей]
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. ксантинам), тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства), органические заболевания ССС (в т.ч. острый инфаркт миокарда, склероз), пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия, артериальная гипертензия, нарушения сна, при терапии завышенной утомляемости и сонливости — детский возраст до 12 лет.C осторожностью. Глаукома, завышенная возбудимость, приклонный возраст, эпилепсия и склонность к конвульсивным припадкам, беременность, период лактации.
Как использовать: доза и курс исцеления
Вовнутрь. Взрослым — по 50-100 мг 2-3 раза в день.
Детям — по 30-75 мг 2-3 раза в день. Не принимать перед сном.
П/к, по 1 мл 10-20% раствора (100-200 мг). Высшая разовая доза — 0.4 г, высшая дневная доза — 1 г.
Детям (зависимо от возраста) — по 0.25-1 мл 10% раствора (25-100 мг)
В офтальмологической практике вводят субконъюнктивально в виде 10% раствора по 0.3 мл 1 раз в день (30 мг). Количество инъекций находится в зависимости от внутриглазного давления и глубины фронтальной камеры.
Фармакологическое действие
Кофеин — метилксантин, оказывающий психостимулирующий и аналептический эффект. Конкурентно перекрывает центральные и периферические А1 и А2 аденозиновые сенсоры. Тормозит активность ФДЭ в ЦНС, сердечко, гладкомышечных органах, скелетных мышцах, жировой ткани, содействует скоплению в их цАМФ и цГМФ (данный эффект наблюдается при применении только больших доз кофеина). Провоцирует центры продолговатого мозга (дыхательный и сосудодвигательный), также центр n.vagus, оказывает прямое возбуждающее воздействие на кору мозга. В больших дозах упрощает межнейрональную проводимость в спинном мозге, усиливая спинномозговые рефлексы.
Увеличивает интеллектуальную и физическую работоспособность, провоцирует психологическую деятельность, двигательную активность, укорачивает время реакций, временно уменьшает утомление и сонливость. В малых дозах преобладает эффект стимуляции, а в огромных — эффект подавления нервной системы.
Учащает и углубляет дыхание, обычно оказывает положительный ино-, хроно-, батмо- и дромотропный эффект (так как воздействие на ССС складывается из прямого стимулирующего деяния на миокард и одновременного возбуждающего воздействия на центры n.vagus, результирующий эффект находится в зависимости от доминирования того либо другого деяния). Провоцирует сосудодвигательный центр и оказывает конкретное релаксирующее действие на сосудистую стену, что приводит к расширению сосудов сердца, скелетных мускул и почек, при всем этом тонус церебральных артерий увеличивается (вызывает сужение сосудов мозга, что сопровождается понижением мозгового кровотока и давления кислорода в мозге). АД меняется под действием сосудистых и сердечных устройств воздействия кофеина: при обычном начальном АД кофеин не изменяет либо немного увеличивает его, при артериальной гипотензии восстанавливает его.
Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру (в т.ч. бронходилатирующий эффект), на поперечнополосатую — стимулирующее. Увеличивает секреторную активность желудка и диурез (понижение реабсорбции Na+ и воды в проксимальных и дистальных почечных канальцах, также расширение сосудов почек и повышение фильтрации в почечных клубочках).
Понижает агрегацию тромбоцитов и высвобождение гистамина из тучных клеток. Увеличивает основной обмен: наращивает гликогенолиз, увеличивает липолиз.
Побочные деяния
Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, тремор, беспокойство, боль в голове, головокружение, эпилептические припадки, усиление рефлексов, тахипноэ, бессонница; при неожиданной отмене — усиление торможения ЦНС, завышенная утомляемость, сонливость, мышечное напряжение.
Со стороны ССС: сердцебиение, тахикардия, аритмии, увеличение АД.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, обострение язвенной заболевания.
Остальные: заложенность носа, при продолжительном применении — привыкание, фармацевтическая зависимость.Передозировка. Симптомы: гастралгия, ажитация, тревожность, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, делирий, обезвоживание, тахикардия, аритмия, гипертермия, более частое мочеиспускание, боль в голове, завышенная тактильная либо болевая чувствительность, тремор либо мышечные подергивания; тошнота и рвота, время от времени с кровью; гул в ушах, эпилептические припадки (при острой передозировке — тонико-клонические).
Кофеин в дозах более 300 мг/сут (в т.ч. на фоне злоупотребления кофе — более 4 чашек натурального кофе по 150 мл) может вызывать состояние волнения, тремор, мигрень, спутанность сознания, экстрасистолию.
У новорожденных (в т.ч. недоношенных) при концентрации кофеина в плазме 50 мг/мл вероятны токсические эффекты: беспокойство, тахипноэ, тахикардия, тремор, больной, вздутый животик либо рвота, увеличение рефлекса Моро, при более больших концентрациях — судороги.
Исцеление: промывание желудка, если кофеин был принят в последние 4 ч в дозе более 15 мг/кг и не было рвоты, вызванной кофеином; прием активированного угля, слабительных ЛС; при геморрагическом гастрите — введение антацидных ЛС и промывание желудка ледяным 0.9% веществом NaCl; поддержание вентиляции легких и оксигенации; при эпилептических припадках — в/в диазепам, фенобарбитал либо фенитоин; поддержание баланса воды и солей. Гемодиализ, у новорожденных по мере надобности — обменное переливание крови.
Особенные указания
Рекомендуется подразумевать, что неожиданное прекращение приема может приводить к усилению торможения ЦНС (сонливость, депрессия).
Воздействие на ЦНС находится в зависимости от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.
В связи с тем что действие кофеина на АД складывается из сосудистого и кардиального компонент, в итоге может развиваться как эффект стимуляции сердца, так и подавление (слабенькое) его деятельности.
При апноэ у новорожденных и у малышей грудного возраста в послеоперационном периоде (профилактика) применяется кофеин либо кофеина цитрат, но не кофеин-бензоат натрия.
Чрезмерное употребление во время беременности может приводить к спонтанным абортам, замедлению внутриутробного развития плода, аритмии у плода; вероятны нарушения развития скелета при использовании огромных доз и замедление развития скелета на фоне наименьших доз.
Просачивается в грудное молоко в маленьком количестве, но скапливается у грудных малышей и может вызывать гиперактивность и бессонницу.
Взаимодействие
Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться огромные дозы аденозина).
При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных ЛС (производные гидантоина, в особенности фенитоин) может быть усиление метаболизма и повышение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных ЛС, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина — понижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и повышение концентрации в крови).
Кофеинсодержащие напитки и др. ЛС, стимулирующие ЦНС, — вероятна чрезмерная стимуляция ЦНС.
Мексилетин — понижает выведение кофеина до 50%; никотин — наращивает скорость выведения кофеина.
Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин и селегилин — огромные дозы кофеина могут вызывать развитие небезопасных аритмий сердца либо выраженного увеличения АД.
Кофеин понижает всасывание препаратов Ca2+ в ЖКТ.
Понижает эффект наркотических и снотворных ЛС.
Наращивает выведение препаратов Li+ с мочой.
Ускоряет всасывание и увеличивает действие сердечных гликозидов, увеличивает их вред.
Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к обоюдному угнетению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими ЛС — к дополнительной стимуляции ЦНС и др. аддитивным токсическим эффектам.
Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, может быть, др. ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.
Загрузка...